当爱犬出现尿血、尿频：深入浅出了解狗狗膀胱肿瘤

尊敬的各位宠物家长：

❇️大家好！我是李建平院长。在日常的临床诊疗中，我经常会遇到一些忧心忡忡的家长，抱着他们的毛孩子前来就诊，主诉往往是：“医生，我家狗狗突然尿血了”、“它老是跑去尿尿，但每次就几滴”或者“它小便好像很痛，会哼哼”。

❇️这些症状确实令人担忧，而背后可能的原因之一，就是我们今天要探讨的主题——狗狗的膀胱肿瘤。希望这篇文章能帮助您更科学地认识这一疾病，在关键时刻为爱犬做出最明智的选择。

一、不容忽视的警报：膀胱肿瘤的常见症状

膀胱肿瘤会刺激甚至破坏膀胱内壁，导致一系列泌尿系统症状。如果您发现狗狗出现以下任何迹象，请务必及时带它来医院检查：

1. 血尿（尿血）：这是最典型、最常见的症状。尿液可能呈淡粉色、鲜红色或可乐色。
2. 排尿困难：狗狗频繁做出排尿姿势，但每次只能排出少量尿液，显得非常费力。
3. 尿频尿急：总是想往外跑，上厕所的次数明显增多。
4. 疼痛表现：排尿时会因疼痛而呻吟或叫唤。
5. 反复发生的泌尿感染：肿瘤的存在破坏了膀胱内环境，容易滋生细菌，导致感染迁延不愈。

❇️值得注意的是，正如李院长您所提到的，部分病例还会继发膀胱结石，进一步加剧排尿困难和痛苦。这些症状与普通的膀胱炎、尿道感染或结石非常相似，因此必须通过专业检查来鉴别诊断。

二、诊断与鉴别：拨开迷雾见真章

当您带着爱犬来到医院，我们通常会通过以下步骤来明确诊断：

1. 基础检查：包括尿液分析，查看是否存在红细胞、癌细胞或感染迹象。
2. 影像学检查：
✅B超（超声波）：这是首选的、无痛的检查手段，能够清晰地看到膀胱内是否有肿块、增厚或结石。
✅X光：有助于发现并发的结石，但对于某些软组织肿瘤显像不如B超。
3. 确诊金标准——活检：影像学发现肿块后，若要明确肿瘤的性质（良性还是恶性），需要进行活检。这通常可以通过膀胱镜微创获取样本，或在手术过程中取样。
三、良性还是恶性？手术是治疗的关键

获取肿瘤组织后，我们会将其送至实验室进行病理学分析。结果通常分为两种：

✅良性肿瘤：如息肉、纤维瘤等。它们通常生长缓慢，不转移，手术切除后预后非常好。
✅恶性肿瘤：约占膀胱肿瘤的绝大多数（超过70%），其中最常见的是移行细胞癌（TCC）。这种肿瘤具有侵袭性，但好消息是，只要发现及时、切除彻底，经过手术大部分狗狗完全可以恢复良好，重返正常生活。

❇️手术治疗是目前最核心、最有效的方法。我们的目标是在尽可能保留膀胱功能的前提下，完整地切除肿瘤。对于早期、位置较好的肿瘤，手术效果非常理想。

四、希望之光：综合治疗与术后管理

即使面对恶性程度较高的肿瘤，我们也并非束手无策。现代兽医医学提倡综合治疗：

✅手术：作为基础，尽可能移除主体病灶。
药物治疗：非甾体抗炎药（如吡罗昔康）对某些类型的TCC有抑制作用，且能缓解炎症和疼痛。
✅化疗：对于已发生转移或无法完全切除的肿瘤，化疗可以有效控制病情发展，延长生存时间并提高生活质量。
✅术后护理：包括鼓励饮水、提供处方粮、定期复查B超监测膀胱情况等，对于预防复发至关重要。

给家长们的建议

1.   切勿拖延：一旦发现疑似症状，请立即就医。早期诊断是治疗成功的**要素。
2.   信任专业：膀胱肿瘤的诊断和治疗方案较为复杂，请务必与您的主治兽医充分沟通，信任他们的专业判断。
3.   保持乐观：正如李建平院长所言，经过手术，大部分狗狗基本上完全可以恢复。请给予您的爱犬足够的信心和耐心。它们的恢复能力和求生欲常常超乎我们的想象。

总结而言，狗狗的膀胱肿瘤虽是一种严重的疾病，但绝非不治之症。它是一个需要我们认真对待的“对手”。通过科学的诊断、精准的手术和细致的术后护理，我们完全有能力为爱犬赢得高质量的生活和宝贵的相伴时光。

愿每一位狗狗都能健康快乐，愿每一位家长都不再焦虑失措。

李建平院长
2025年8月25日

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